Kiropraktiikasta liikkuu monenlaisia käsityksiä: toisten mielestä se auttaa lähes kaikkeen, toisten mielestä ei mihinkään. Tässä artikkelissa käymme läpi viisi yleistä väitettä ja vertaamme niitä siihen, mitä luotettavat lähteet, kuten Yhdysvaltain terveysviranomainen NCCIH, Britannian NICE ja NHS, kertovat.
Väite 1: ”Kiropraktiikalla ei ole mitään tutkimusnäyttöä”
NCCIH:n mukaan selkärangan manipulaatio voi parantaa hieman sekä kipua että toimintakykyä äkillisessä ja pitkäaikaisessa alaselkäkivussa. American College of Physicians mainitsi vuoden 2017 hoitosuosituksessaan manipulaation yhtenä vaihtoehtona, mutta sitä tukevan näytön vahvuus on heikko.
Totuus on siis kahden ääripään välissä: alaselkäkivussa manipulaatiosta voi olla pientä hyötyä, mutta näyttö on heikkoa, eikä sitä voi yleistää kaikkiin vaivoihin.
Väite 2: ”Manipulaatio on vaarallista”
NCCIH:n mukaan manipulaation jälkeen esiintyy usein ohimeneviä, lieviä tai kohtalaisia haittoja, kuten kivun lisääntymistä, jäykkyyttä tai päänsärkyä, jotka menevät yleensä ohi vuorokauden kuluessa. Vakavat haitat ovat hyvin harvinaisia. Koska aiemmat terveysongelmat voivat lisätä riskejä, omista sairauksista on tärkeää kertoa hoitajalle ennen hoidon aloittamista.
Väite 3: ”Hoito sopii kaikille”
NHS:n mukaan kiropraktiikka tai osteopatia ei välttämättä ole turvallista, jos käytät verenohennuslääkkeitä tai sinulla on suurentunut verenvuodon tai aivohalvauksen riski, jos luusi tai nivelesi ovat hyvin heikot tai vakavasti vaurioituneet tai jos sinulla on hermoihin vaikuttava sairaus, kuten ääreishermoston sairaus.
Väite 4: ”Kiropraktikko vain naksauttaa selkää”
NCCIH:n mukaan kiropraktiikka on ammatti, jossa hoito perustuu tyypillisesti manuaaliseen terapiaan, usein selkärangan manipulaatioon; lisäksi voidaan käyttää esimerkiksi harjoitteita ja ravitsemusneuvontaa. Kiropraktikko haastattelee potilaan, selvittää terveyshistorian, tutkii ja tekee tarvittavat testit ennen hoitosuunnitelman laatimista. Manuaaliset menetelmät vaihtelevat venyttelystä ja pitkäkestoisesta painalluksesta tiettyjen nivelten manipulaatioon.
Yhdysvaltain terveysviranomaisen NCCIH:n mukaan selkärangan manipulaatiossa hoitaja kohdistaa käsillään tai välineellä hallitun työnnön selkärangan niveleen, jolloin nivel liikkuu enemmän kuin se itsestään liikkuisi. Manipulaatio eroaa mobilisaatiosta, jossa ei käytetä työntöä, liike pysyy nivelen luonnollisella liikealueella ja potilas voi itse kontrolloida sitä. Useimmat manipulaatiot tekevät kiropraktikot, mutta myös osteopaatit ja fysioterapeutit käyttävät tekniikkaa.
Väite 5: ”Manuaalinen hoito riittää yksinään”
Britannian NICE-hoitosuosituksen (NG59) mukaan alaselkäkivussa tulee antaa tietoa ja omahoito-ohjeita sekä kannustaa jatkamaan tavallisia toimia. Manuaalista terapiaa, kuten manipulaatiota, mobilisaatiota tai pehmytkudostekniikoita, kuten hierontaa, voidaan harkita, mutta vain osana hoitokokonaisuutta, johon kuuluu liikuntaa.
NHS:n mukaan selkäkipu, erityisesti alaselkäkipu, on hyvin yleistä ja helpottaa yleensä muutamassa viikossa. Toipumista voi edistää pysymällä aktiivisena ja jatkamalla päivittäisiä toimia, kylmä- tai lämpöpakkauksella sekä selän harjoitteilla ja venyttelyllä. Pitkiä aikoja ei kannata maata sängyssä.
Usein kysyttyä
Auttaako kiropraktiikka niskakipuun? Näyttö on vahvinta alaselkäkivusta, ja sielläkin heikkoa; keskustele hoitovaihtoehdoista ammattilaisen kanssa.
Mitä kerron ennen hoitoa? Sairautesi, lääkityksesi ja ravintolisät.
Milloin hakea apua
Ota yhteyttä terveyskeskukseen tai työterveyshuoltoon, jos selkä- tai niskakipu ei helpota muutamassa viikossa omahoidolla, estää päivittäisiä toimia tai huolestuttaa. Jos kipuun liittyy jalkojen tunnottomuutta tai heikkoutta, virtsaamis- tai ulostamismuutoksia tai rintakipua, hakeudu heti päivystykseen tai soita 112.
NHS:n mukaan hätäapua on hakeuduttava heti, jos selkäkipuun liittyy kipua, pistelyä, heikkoutta tai tunnottomuutta molemmissa jaloissa, tunnon menetystä sukupuolielinten tai peräaukon alueella, muutoksia virtsaamisessa tai ulostamisessa, rintakipua tai jos kipu alkoi vakavan onnettomuuden jälkeen.
Huomautus: tämä artikkeli on yleistä terveystietoa eikä korvaa lääkärin, fysioterapeutin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen arviota tai hoitoa. Kerro hoitajalle aina sairauksistasi ja lääkityksestäsi ennen manuaalista hoitoa. Äkillisissä terveysongelmissa voit soittaa Päivystysapuun 116117. Hätätilanteessa soita 112.
Lähteet
- NCCIH (NIH): 4 Things To Know About Spinal Manipulation for Low-Back Pain
- NCCIH (NIH): Spinal Manipulation – What You Need To Know
- NCCIH (NIH): Chiropractic – In Depth
- NHS: Herbal medicines and complementary therapies (chiropractic and osteopathy)
- NICE NG59: Low back pain and sciatica in over 16s
- NHS: Back pain
- Päivystysapu 116117