Selkärangan manipulaatio
Selkärangan manipulaatio on kiropraktiikan tunnetuimpia hoitomenetelmiä. Tällä sivulla kerromme, mitä manipulaatio on, mitä siitä tutkitusti tiedetään ja mitä turvallisuudesta kannattaa ottaa huomioon.
Mitä manipulaatio on
Yhdysvaltain terveysviranomaisen NCCIH:n mukaan selkärangan manipulaatiossa hoitaja kohdistaa käsillään tai välineellä hallitun työnnön selkärangan niveleen, jolloin nivel liikkuu enemmän kuin se itsestään liikkuisi. Manipulaatio eroaa mobilisaatiosta, jossa ei käytetä työntöä, liike pysyy nivelen luonnollisella liikealueella ja potilas voi itse kontrolloida sitä. Useimmat manipulaatiot tekevät kiropraktikot, mutta myös osteopaatit ja fysioterapeutit käyttävät tekniikkaa.
Mitä näyttö kertoo
NCCIH:n mukaan selkärangan manipulaatio voi parantaa hieman sekä kipua että toimintakykyä äkillisessä ja pitkäaikaisessa alaselkäkivussa. American College of Physicians mainitsi vuoden 2017 hoitosuosituksessaan manipulaation yhtenä vaihtoehtona, mutta sitä tukevan näytön vahvuus on heikko.
Britannian NICE-hoitosuosituksen (NG59) mukaan alaselkäkivussa tulee antaa tietoa ja omahoito-ohjeita sekä kannustaa jatkamaan tavallisia toimia. Manuaalista terapiaa, kuten manipulaatiota, mobilisaatiota tai pehmytkudostekniikoita, kuten hierontaa, voidaan harkita, mutta vain osana hoitokokonaisuutta, johon kuuluu liikuntaa.
Haitat ja turvallisuus
NCCIH:n mukaan manipulaation jälkeen esiintyy usein ohimeneviä, lieviä tai kohtalaisia haittoja, kuten kivun lisääntymistä, jäykkyyttä tai päänsärkyä, jotka menevät yleensä ohi vuorokauden kuluessa. Vakavat haitat ovat hyvin harvinaisia. Koska aiemmat terveysongelmat voivat lisätä riskejä, omista sairauksista on tärkeää kertoa hoitajalle ennen hoidon aloittamista.
NHS:n mukaan kiropraktiikka tai osteopatia ei välttämättä ole turvallista, jos käytät verenohennuslääkkeitä tai sinulla on suurentunut verenvuodon tai aivohalvauksen riski, jos luusi tai nivelesi ovat hyvin heikot tai vakavasti vaurioituneet tai jos sinulla on hermoihin vaikuttava sairaus, kuten ääreishermoston sairaus.
Milloin hakea apua
Ota yhteyttä terveyskeskukseen tai työterveyshuoltoon, jos selkä- tai niskakipu ei helpota muutamassa viikossa omahoidolla, estää päivittäisiä toimia tai huolestuttaa. Jos kipuun liittyy jalkojen tunnottomuutta tai heikkoutta, virtsaamis- tai ulostamismuutoksia tai rintakipua, hakeudu heti päivystykseen tai soita 112.
NHS:n mukaan hätäapua on hakeuduttava heti, jos selkäkipuun liittyy kipua, pistelyä, heikkoutta tai tunnottomuutta molemmissa jaloissa, tunnon menetystä sukupuolielinten tai peräaukon alueella, muutoksia virtsaamisessa tai ulostamisessa, rintakipua tai jos kipu alkoi vakavan onnettomuuden jälkeen.
Huomautus: tämä artikkeli on yleistä terveystietoa eikä korvaa lääkärin, fysioterapeutin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen arviota tai hoitoa. Kerro hoitajalle aina sairauksistasi ja lääkityksestäsi ennen manuaalista hoitoa. Äkillisissä terveysongelmissa voit soittaa Päivystysapuun 116117. Hätätilanteessa soita 112.